睾丸扭转误诊为睾丸炎的严重后果

2019-07-30 22:40:27 来源:
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睾丸扭转不多见,笔者在20年临床工作中也就碰到过不足20例,但却有几例因基层医生误诊为睾丸炎延误治疗而导致最后作睾丸切除的严重后果的,这不能不引起大家的注意。睾丸扭转实际是因精索扭转造成睾丸的急性缺血,临床上可出现类似于急性睾丸炎的睾丸肿痛等表现,如接诊医生临床经验不足时易将其按急性睾丸炎治疗,因而失去挽救和恢复睾丸功能的时机,将给患者及家属造成无法挽救的损失。彩色B超检查睾丸血供情况具有较好的诊断价值。汕头大学医学院第二附属医院泌尿外科郑俊鸿

争分夺秒进行手术复位是治疗的关键。一般睾丸扭转发生后在4-6小时以内手术复位者,大约70%的睾丸可以存活,无严重不良后果;超过10小时可导致睾丸间质细胞功能永久性损害,大约25%-55%的病人会丧失睾丸;超过24小时多不可避免发生睾丸坏死和萎缩,只能作睾丸切除。由于解剖学异常或睾丸扭转的诱发因素多为双侧性,故一般在手术时应同时进行对侧睾丸固定术,以预防以后对侧睾丸再发生扭转。

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