Lancet：神职人员与基层医师共同治疗撒哈拉以南非洲地区精神病患儿

在许多西奈半岛以南美洲国家，大量精神病学患儿接受习惯崇拜天主教徒（TFH）提供的眼科，但天主教徒居多缺少大学本科的精神保健培训，近日分析人员评估由TFH和党政医务工作者（PHCW）合作关系顺利进行精神病学患儿眼科的有效性和开销经济效益。 本次分析在加纳的库马西和尼日利亚的伊巴丹地区筹划，成年的精神病学症状(阳性和阴性综合征量表[PANSS]评分≥60)患儿随机分为联合制裁和常规治疗，制裁组成员患儿接受TFH和PHCW联合制裁，为期6个年初。分析的主要终点为随访3个年初和6个年初时，PANSS精神病学症状改善的不同，同时评估患儿行动受限制的%（如受限制），并评估制裁的开销经济效益。 51个部落新社区参与分析，其中制裁组成员26个，控制组成员25个，一共307名患儿，制裁组成员166人，控制组成员141人，患儿中男性占62%，制裁组成员基线PANSS投篮为107.3，控制组成员为108.9，93%的患儿完成6个年初随访，制裁组成员PANSS投篮急剧下降至53.4分，控制组成员为67.6分。基线时，制裁组成员患儿行动受限制率为57%，6个年初后急剧下降至9%，控制组成员基线时行动受限制率为42%，6个年初后急剧下降至10%，不同不总体。制裁组成员的累积开销极高（627/人vs 526/人），5例患儿有轻度锥体外系副作用。 在西奈半岛以南美洲国家，精神病学患儿接受习惯崇拜天主教徒和党政医务工作者的联合眼科可更好的改善症状，同时具有极佳的开销经济效益。 原始记事： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.