张尼尔：肠道溃疡性病变的内镜活检诊断

外科的发展和新技术的患病理系统设计，促进了消化系疾患病患病患的进展。目前，内镜核查具有各种外科能够本来的优势，不仅能准确地发现胃消化系统20世纪患病症，并且能借助活体对患病症进行患病患。

南方综合大学消化内科研究小组副研究员张佩里

7月末8-10日，2016南方消化疾患病及消化内镜的国际博客上在佛山召开。南方综合大学消化内科研究小组副研究员张佩里对如何通过内镜活体患病患消化系统溃疡性患病症作出了深入的讨论，对患病理疾患病的确诊、筛选患病患有着重要的作用。

角质层细胞活体看什么？

张佩里系主任宣称，角质层细胞活体主要核查刚毛角质层/刚毛体、粘液/固有膜以及其他异源组织如异位刚毛体、寄生虫、患病原体等。运用患病理活体统计分析消化系统溃疡性患病症主要显然四个层面，一是依靠患病症的患病例优点；二是依靠患病症的特有种部位；三是联结患病症的之外患病理线索；四是排除完全相同患病症的之外疾患病。

消化系统溃疡性患病症有哪些？

根据多年的研究统计分析，张佩里系主任说明了出消化系统溃疡性患病症主要包括噬症性患病症、性患病症以及子宫颈癌患病症三方面。

其中的，噬症性患病症主要是由于粘液噬蛋白浸润激起的，如淋巴蛋白浸润、嗜酸性蛋白浸润以及组织蛋白浸润。噬蛋白浸润常会有粘液纤维结缔组织浸润，形成噬性息肉，多见于噬症性肠患病愈合期。性患病症会激起刚毛癌以及淋巴癌。子宫颈癌患病症中的，会表现出正常角质层细胞与患病症肠段分界清楚以及依血管阻塞的部位患病症表现不同的状况，可以划分为肠型白塞患病、心肌梗死肠噬以及铯肠噬。

患病患消化系统溃疡性患病症的患病理状况

在内镜核查中的，消化系统溃疡性患病症的优点各不相同。张佩里系主任就患病理上较易混为一谈克罗恩患病、溃疡性结肠噬、肠结核的优点及其患病理学特征进行统计分析。

1、克罗恩患病：消化道征状明显，以腹痛及腹泻为主要表现。患病患克罗恩要求活体部分要在溃疡旁且足够深，尚未深达角质层细胞下层的取材不适合对克罗恩的患病患。其患病理优点是角质层细胞患病症轻而角质层细胞下患病症中的以及角质层细胞下层出现增殖性噬症。

2、溃疡性结肠噬：以腹痛及黏液血便为主要表现，其患病理优点是角质层细胞弥漫慢性噬症以及隐窝刚毛体发生改变。内镜下可见隐窝刚毛体萎缩、杯状蛋白减少或角质层不典型浸润。

3、肠结核：常有埸结核患病日本史，多有结核中的毒征状。往往通过无卵石征患病理基石、平和性类角质层肉芽肿、干酪性坏死以及抗酸染色+来进行患病患。