垂体功能检查。
(1)测定血中FSH、1H含量:若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。
(2)垂体兴奋试验:一般用药后15~30分钟,1H值高于用药前的2~4倍,为垂体功能良好。如不升高或升高很少说明病变可能在垂体。
(3)血中催乳素测定:如PR1;50tg/m1,应进一步作PR1兴奋或抑制试验,以鉴别PR1的功能性分泌增多与垂体腺瘤。
(4)蝶鞍X线片、CT、核磁共振等检查:以除外垂体肿瘤。
染色体检查:除外性发育异常。
【西医诊疗】
(1)一般治疗。对因环境改变、精神创伤引起的一时性闭经,可通过加强营养,增强体质,避免精神紧张及过度劳累等予以调整。对口服避孕药引起闭经者,应停药观察。
(2)子宫内膜结核者。予以抗痨药物治疗。
(3)内分泌治疗。适用于先天性腺发育不良、卵巢功能受损、垂体功能低下、卵巢功能早衰等引起的闭经。
①雌激素治疗、孕激素治疗、雌孕激素治疗等。
②诱发排卵:可选用克罗米酚、绒毛膜促性腺激素、促性腺激素释放激素等。但必须在B超监测下使用,防止出现卵巢过度刺激综合症。
(4)手术治疗。
①宫腔粘连者,扩张宫颈,分离粘连,并放置宫内节育器以防再粘连。
②对卵巢、垂体及其他部位的肿瘤可行手术治疗。
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