容易感染艾滋病的人群婴幼儿患艾滋病有哪些

2019-08-30 21:11:17 来源:
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容易感染艾滋病的人群(高危人群)

经常发生无保护措施的肛交者

无固定健康同伴的男同性恋者

口腔粘膜有溃疡或破损、牙龈出血等口腔炎症进行口交行为者:

嫖娼者、女性性工作者、男性性工作者等有频繁不洁性行为人群

有或有过多个性伴侣人群

有过或经常发生一夜情的人群

经常光顾流连色情场所人群

有梅毒、淋病、或其他性病的人群

多人共用不洁注射器静脉注射吸毒者

有外伤、创伤、牙科病后去地下诊所或不规范医疗机构接受治疗者

到地下或不正规美容机构接受过侵入性、损伤性美容护理者

HIV病毒感染母亲的婴儿和幼儿

不安全不规范输血、采血和注入被污染血制品的人群

要注意预防小儿艾滋病(全名为获得性免疫缺陷综合征AIDS),特别是婴幼儿艾滋病,其表现不特珠,像常见儿科疾病一样,所以要警惕,要问好病史。

患病%为围产期感染,主要为在母体宫内经胎盘传染,出生时经血液或产后经母乳等传染艾滋病病毒(HIV),感染后大约12个月后发病。其他感染途径有输血及血制品传播,5岁以下儿童感染后年发病。青少年可因性接触及静脉注射毒品所致。

小儿艾滋病的诊断标准:存在以下至少2条主要症状及2条次要症状及体征,并排除免疫缺陷所引起的其他原因:

主要症状体征

体重减轻或生长异常缓慢;

慢性腹泻持续1个月以上;

长期发热1个月以上。

次要症状和体征

全身淋巴结肿大;

口、咽部念珠菌感染;

反复发作的常见耳部、咽部感染;

持续性咳嗽;

全身性皮炎;

证实母亲有HIV感染。

小儿艾滋病的特殊表现:

1)体重不增,近个月内体重减轻在10%以上,营养不良,发育异常、畸形;

2)3/4的患儿有全身淋巴结肿大,明显的霉菌或其他条件致病菌感染,机会性感染,反复细菌感染,如败血症、中耳炎等,肝、脾肿大、系统性淋巴瘤,腮腺肿大等;

3)肺部炎症,最常见的是卡氏肺囊虫肺炎,此外还有淋巴间质性肺炎和肺淋巴样增生;

4)慢性腹泻;

5)神经系统损害引起艾滋病脑病,小儿出现头晕、头痛、智障、进行性痴呆、幻觉、癫痫、肢体瘫痪、运动失调等症状,也可有脑膜脑炎、颅神经炎等表现;

6)血小板减少;

7)粘膜皮肤感染、皮肤粘膜念珠菌感染;

8)恶性肿瘤等。

小儿艾滋病的鉴别诊断:

包括原发性免疫缺陷疾病,如嗜中性粒细胞减少症、免疫球蛋白缺乏症等;继发性免疫缺陷病,如淋巴状细胞瘤(与免疫抑制有关)等。

小儿艾滋病的实验室诊断的特点:

CD4细胞(辅助性T细胞,即Th细胞)计数,其百分比范围因年龄不同而有不同程度的下降。或CD4/CD8(辅助性Th细胞/抑制性Ts细胞)淋巴细胞计数比值<1。出生于HIV阳性母亲的新生儿都携带母亲抗体,在18个月龄以后,小儿体内携带的母亲的抗体消失,因此,这段时期如果检测阴性,说明未感染,阳性说明受到HIV感染。

患艾滋病的孕妇比较好终止妊娠,患病需血制品要检查确定无艾滋病病毒才能使用,做好医疗器械的消毒。教育青少年不要吸毒,不要注射毒品。

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文章来源:乌鲁木齐性病专科医院
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